Уточните ваш регион: Москва Войти
Денежная компенсация за слуховые аппараты

Помощь в сборе и подготовке документов
для получения денежной компенсацииКак получить компенсацию

Медицинская лицензия

Наш центр оборудован и оснащен новейшей техникой
для диагностики слуха, подбора и настройки слуховых аппаратов. Он соответствует всем нормам, о чем свидетельствует наша медицинская лицензия.Наши лицензии

Выезд врача-сурдолога на дом

Теперь для того, чтобы приобрести слуховой аппарат
не обязательно куда-то ехать. Просто позвоните!Узнать подробности

Бесплатное обследование и подбор слухового аппарата

Обследование слуха всем посетителям в любом
из наших центров слухопротезированияЗаписаться на обследование

Рассрочка, кредит

Выгодные условия покупки слуховых аппаратов
в кредит и в рассрочкуУзнать подробности

Слуховой аппарат за 1 час

В центре слухопротезирования на м.Алексеевская
вам могут подобрать слуховой аппарат и изготовить корпус или вкладыш за 1 час!Узнать подробности

Скидки и акции

В наших центрах действуют постоянные акции
на покупку слуховых аппаратовКак получить скидку

Старый слуховой аппарат в зачет стоимости нового

Вы можете сдать свой старый слуховой аппарат и получить скидку 500 рублей на новый.Все акции и скидки

Слуховые аппараты для детей

Бесплатное обследование слуха у детей
вне зависимости от приобретения слухового аппаратаУзнать подробности

Весна — цены тают!

Этой весной специальные цены на популярные модели слуховых аппаратов! Также каждый покупатель слухового аппарата Widex получает подарок от компании — бесплатный дополнительный комплект батареек.Подробности акции

Новинки и акции
Центры слухопротезирования
Вопрос врачу
На ваши вопросы отвечает
врач сурдолог-оториноларинголог
Бронякин Станислав
Советы от специалиста
  • Опасайтесь низких цен
    Люди обычно стремятся к эффективному расходованию средств: где-то купить дешевле или вовсе получить бесплатно, если это возможно. Но как известно, «бесплатный сыр…
  • Слуховые аппараты для пожилых
    Снижение слуха с возрастом является таким же естественным процессом, как и снижение чувствительности других органов чувств. Этот процесс могут ускорять воздействие шума, сердечно-сосудистые…
  • Как выбрать слуховой аппарат
    Выбор слухового аппарата — важный этап в жизни человека с нарушенным слухом. Большое количество производителей и огромный модельный ряд могут сделать выбор сложным. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Все статьи
Главная » Услуги » Что такое аудиометрия. Аудиограмма - результат аудиометрии

Аудиограмма и аудиометрия

Что такое аудиометрия

Аудиометрия — это термин, обозначающий группу методов исследования слуха. В зависимости от типа используемого звукового материала и техники проведения, аудиометрия может быть тональной, речевой, пороговой, надпороговой, игровой и т.д. Обычно под словом аудиометрия понимается тональная пороговая аудиометрия. В дальнейшем речь будет идти именно о ней, так как она наиболее распространена и чаще всего используется для подбора и настройки слуховых аппаратов.

Тональная пороговая аудиометрия — один из самых простых и достаточно информативных методов исследования слуха. Суть метода заключается в определении порогов слуха — звуков наименьшей интенсивности, которые может услышать человек на разных частотах. Результатом аудиометрии является аудиограмма — графическое изображение порогов слуха. Исследование выполняется с помощью специального прибора — аудиометра.

Тоны подаются с помощью наушников — по воздуху и костного вибратора — по кости. В первом случае звук проходит весь путь, который он проходит в норме — слуховой проход, барабанная перепонка, цепь слуховых косточек, улитка, слуховой нерв — головной мозг. При исследовании по кости звук поступает через височную кость непосредственно в улитку.

Исследование проводят следующим образом — исследуемому последовательно подают тоны разной интенсивности на разных частотах. В случае, если тон слышен — исследуемый нажимает на кнопку (или подает какой либо сигнал). Последовательно измеряется левое и правое ухо, костная и воздушная проводимость. Пороги слуха измеряются обычно на частотах 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 и 8000 герц. Наиболее значимыми частотами являются 500, 1000, 2000, 4000 герц (так называемые основные речевые частоты).

Аудиограмма — результат аудиометрии

Полученные результаты регистрируются на бланке аудиограммы в виде кривых отдельно для левого и правого уха при воздушном и костном звукопроведении. По горизонтали фиксируется частота тона в герцах. По вертикали — интенсивность тона в децибелах относительно средних нормальных порогов слуха, принятых за ноль. Пороги правого уха обычно обозначают кружочками, левого — крестиками. Кривая правого уха обычно красная, левого — синяя. Следует отметить, что значения порогов слуха увеличиваются сверху вниз, т.е. чем хуже слух, тем ниже находится порог слуха на аудиограмме.

Информация, даваемая аудиограммой

В первую очередь, аудиограмма позволяет определить степень тугоухости. Согласно международной классификации степень тугоухости определяется по следующей схеме:

Для определения берется средняя величина порогов по воздуху на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц

При первой степени человек обычно хорошо слышит разговорную речь и испытывает проблемы лишь с тихой речью или при общении в шумной обстановке.

При второй степени разговорная речь слышна с расстояния не более 2-4 метров, шепот — не далее 1-2 метров. В быту человек с таким нарушением слуха часто переспрашивает.

Если у человека третья степень тугоухости, он может ясно расслышать слова разговорной речи только с расстояния не более 1-2 метров, шепотная речь практически не воспринимается. Собеседнику даже вблизи приходится говорить громче, чем обычно.
Человеку с четвертой степенью слышны только громкие звуки, общение без использования языка жестов или слухового аппарата затруднено.

При глухоте общение без специальных средств практически невозможно.

Несмотря на вышесказанное, степень тугоухости не точно отражает способность к восприятию звуков и речи, так как используется среднее арифметическое значение порогов слуха на речевых частотах. Поэтому, кроме степени тугоухости также оцениваются формы аудиометрических кривых. Их делят на плоские, восходящие, нисходящие, крутонисходящие, корытообразные или более сложные формы, не имеющие названия. Форма кривой позволяет оценить, насколько неравномерным является снижение слуха на разных частотах и какие частоты воспринимаются лучше, а какие хуже. В большинстве случаев при тугоухости наблюдаются нисходящие аудиограммы (преимущественное снижение на высоких частотах). В норме аудиограмма плоская и обычно не превышает 15-20 дБ.

Важное значение имеет сравнение данных при исследовании по воздуху и по кости. Наличие или отсутствие разницы в результатах исследования по кости и по воздуху позволяет определить локализацию нарушения слуха. В связи с этим различают кондуктивные нарушения (страдает звукопроведение), сенсоневральные (страдает звуковосприятие) и смешанные.

Аудиограмма и слухопротезирование

В первую очередь по аудиограмме определяется требуемая мощность слухового аппарата. Слуховой аппарат должен иметь диапазон настройки с запасом компенсирующий снижение слуха данного пациента.

Форма аудиограммы также важна при подборе слухового аппарата, так как, например, выдвигает требования к минимальному количеству каналов. Также, форма аудиограммы может определять акустическую конфигурацию, например, при наличии участков низкочастотного диапазона с сохранным слухом может использоваться открытое протезирование (комбинация естественного слуха с усилением аппарата).

Аудиометрия является ключевым методом исследования для расчета усиления аппарата, так как существующие формулы усиления берут за основу пороги слуха и пороги дискомфорта, причем современные многоканальные цифровые аппараты имеют возможность независимой настройки усиления для разных частот.

Многие цифровые слуховые аппараты сами имеют возможность проведения аудиометрии (например, сенсограмма у аппаратов Widex). При этом пороги слуха измеряются самим слуховым аппаратом через ушной вкладыш (для заушных аппаратов) или в корпусе (для внутриушных и внутриканальных), с которыми впоследствии и будут использоваться. Это возможность позволяет более точно настроить слуховой аппарат, так как влияние ушного вкладыша, корпуса, вентиляционных каналов, анатомических особенностей слухового прохода сводится к минимуму.

Аудиометрия — базовая информация для настройки слухового аппарата

Несмотря на большую информативность аудиометрических данных, для подбора слухового аппарата требуются и другие исследования (отоскопия, речевые тесты и т.д.). Зачастую эффективность тех или иных моделей даже при одних и тех же аудиометрических данных может быть различной в зависимости от причин и давности снижения слуха, возраста, состояния центральной нервной системы и многих других индивидуальных факторов. Нельзя также не учитывать индивидуальные пожелания относительно внешнего вида, условия использования, финансовые возможности. Именно поэтому, подбором и настройкой слуховых аппаратов занимаются соответствующие специалисты.

Вопросы пользователей на нашем сайте об аудиограмме и аудиометрии

Добрый день. Ситуация такая. Ребёнок 5,5 лет с со сниженным слухом от рождения (примерно 3 степени, как я понимаю). С 3-х месяцев со слуховыми
аппаратами. Сейчас у нас Отикон Сенсей Про. Аудиограмма показывает, что слух остается на том же уровне, что и при рождении. Мы проживает за границей. Я не очень доверяю местным врачам. Вопрос в следующем: есть ли смысл провести параллельное обследование, например, у вас, чтобы подтвердить/ опровергнуть результаты местных обследований?

Ответ врача:
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос, прежде всего, хотелось бы ознакомиться с результатами уже имеющихся обследований. Вы можете отправить данные на medaudio@mail.ru c пометкой ”для Бронякина С.Ю.”. Изучив имеющуюся информацию, я постараюсь максимально быстро дать Вам ответ.

Добрый вечер есть ли возможность у вас подобрать слуховой аппарат по аудиограмме и дать заключение для льготного получения в страховой по инвалидности фирмы
видекс дело в том что в городе Тула нет таких аппаратов заключение врача мощный цу игровой 4степень.после заключения на меня бы сделали бы программу оплаты на эти два аппарата я бы у вас их преобрел с уважением к вам. Жду вашего ответа

Ответ врача:
Здравствуйте. В случае, если и Вас на руках имеется индивидуальная программа реабилитации из сурдологического центра, наша компания может предоставить весь перечень необходимой документации для получения денежной компенсации.

Здравствуйте доктор. В ноябре после орви заболела отитом левого ухо. После лечение заложенность ухо было плохо слышала. Делали
продувание дней 10. По аудиограмме поставили признаки кохлеоневрита. Я кормлю грудью. Ребенок аллергик. Из назначании невропатолога (нейромультивит, кокарнит) вит группы в не смогла принимать из-за аллергии у ребенка. Пропила курс ноофена месяц, получала массаж шеи. В данный момент слух воостановился, но бывает заложенность в течении дня. Мне снова назначили ноофен. По анализу неврологическое истощение организма. Скажите пожалуйста какие лекарства можно принимать при гв? Хочу воcстановить слух.

Ответ врача:
Здравствуйте. Полагаю, в Вашем случае следует повторить аудиометрическое исследование для уточнения текущего состояния слуха. Импедансометрия также была бы не лишней для уточнения состояния среднего уха и функции слуховой трубы. По описанным Вами жалобам сложно заочно давать рекомендации. Речь может идти как о неврите слухового нерва, так и кондуктивной патологии среднего уха и остаточных явления тубоотита. По результатам проведенных исследований следует определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Добрый вечер! Ребенку 4,5 речь, развитие нормальное. С сентября начала жаловаться на то, что плохо слышит на правое ухо. Обратились
к лору, к сурдологу, сурдолог направил на кт и мрт-там тоже все нормально. По аудиограмме-тугоухость 3-й степени. Отитами не болели, внутриутробных инфекций не было. Что это?

Ответ врача:
Здравствуйте. К большому сожалению значительный процент случаев развития сенсоневральной тугоухости — остается случаями с неясной этиологией (неизвестного происхождения). Попросту не удается установить точную причину возникновения этого состояния. К перечню проведенных обследований добавил бы проведение электрофизиологического исследования слухового анализатора (регистрация слуховых вызванных ответов мозга). Данное исследование дает представление о функциональном состоянии слуховой нервной системы и позволяет определит уровень поражения слухового анализатора. Реабилитация проводится с использованием слуховых аппаратов.  

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, определить причину шума в ухе. Во время вирусного заболевания заложило одно ухо, поставили диагноз: экссудативаный
отит, КТ показало экссудат в сосцевидном отростке. На аудиограмме показало, что слуховой нерв не задет, но перепонка малоподвижная. Прошла лечение, но уже 2,5 месяца шум не проходит, этот диагноз сняли, при осмотре лор-врачи утверждают, что жидкости в среднем ухе нет и что шум экссудат не даёт. Отправляют меня к неврологам. Подскажите, бывает ли так, что после отита причина шума в этом ухе имеет неврологическую причину?

Ответ врача:
Здравствуйте. Да, действительно так бывает. Полагаю, что рекомендация обратиться к неврологу вполне обоснована!

 
Вопрос:
Представьтесь:
email:
проверка антиспам
обновить
Запись на прием

Представьтесь, пожалуйста

*

Номер вашего телефона

*

Центр слухопротезирования

Удобное время приема


Обратный звонок

Представьтесь, пожалуйста

Номер вашего телефона

Когда с вами связаться?




запомнить меня
Перепечатка информации, опубликованной на сайте, возможна при наличии согласия администрации сайта
Оставляя email или контактный телефон на cайте, вы одновременно подтверждаете согласие на хранение
обработку и использование указанной информации, в том числе для связи и отправки срочных уведомлений.

Принимаем
к оплате

© “Мед-Аудио” 2005-2018
Лицензия № ЛО-77-01-003677
+7 (495) 660-94-10 info@medaudio.ru
карта сайта
х закрыть
Выберите регион