Уточните ваш регион: Москва Войти
Денежная компенсация за слуховые аппараты

Помощь в сборе и подготовке документов
для получения денежной компенсацииКак получить компенсацию

Медицинская лицензия

Наш центр оборудован и оснащен новейшей техникой
для диагностики слуха, подбора и настройки слуховых аппаратов. Он соответствует всем нормам, о чем свидетельствует наша медицинская лицензия.Наши лицензии

Выезд врача-сурдолога на дом

Теперь для того, чтобы приобрести слуховой аппарат
не обязательно куда-то ехать. Просто позвоните!Узнать подробности

Бесплатное обследование и подбор слухового аппарата

Обследование слуха всем посетителям в любом
из наших центров слухопротезированияЗаписаться на обследование

Рассрочка, кредит

Выгодные условия покупки слуховых аппаратов
в кредит и в рассрочкуУзнать подробности

Слуховой аппарат за 1 час

В центре слухопротезирования на м.Алексеевская
вам могут подобрать слуховой аппарат и изготовить корпус или вкладыш за 1 час!Узнать подробности

Скидки и акции

В наших центрах действуют постоянные акции
на покупку слуховых аппаратовКак получить скидку

Старый слуховой аппарат в зачет стоимости нового

Вы можете сдать свой старый слуховой аппарат и получить скидку 500 рублей на новый.Все акции и скидки

Слуховые аппараты для детей

Бесплатное обследование слуха у детей
вне зависимости от приобретения слухового аппаратаУзнать подробности

Лето — пора скидок!

Только летом специальные цены на популярные модели слуховых аппаратов! Также каждый покупатель слухового аппарата Widex получает подарок от компании — бесплатный дополнительный комплект батареек.Подробности акции

Новинки и акции
Центры слухопротезирования
Вопрос врачу
На ваши вопросы отвечает
врач сурдолог-оториноларинголог
Бронякин Станислав
Советы от специалиста
  • Опасайтесь низких цен
    Люди обычно стремятся к эффективному расходованию средств: где-то купить дешевле или вовсе получить бесплатно, если это возможно. Но как известно, «бесплатный сыр…
  • Слуховые аппараты для пожилых
    Снижение слуха с возрастом является таким же естественным процессом, как и снижение чувствительности других органов чувств. Этот процесс могут ускорять воздействие шума, сердечно-сосудистые…
  • Как выбрать слуховой аппарат
    Выбор слухового аппарата — важный этап в жизни человека с нарушенным слухом. Большое количество производителей и огромный модельный ряд могут сделать выбор сложным. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Все статьи
Главная » Услуги » Что такое аудиометрия. Аудиограмма - результат аудиометрии

Аудиограмма и аудиометрия

Что такое аудиометрия

Аудиометрия — это термин, обозначающий группу методов исследования слуха. В зависимости от типа используемого звукового материала и техники проведения, аудиометрия может быть тональной, речевой, пороговой, надпороговой, игровой и т.д. Обычно под словом аудиометрия понимается тональная пороговая аудиометрия. В дальнейшем речь будет идти именно о ней, так как она наиболее распространена и чаще всего используется для подбора и настройки слуховых аппаратов.

Тональная пороговая аудиометрия — один из самых простых и достаточно информативных методов исследования слуха. Суть метода заключается в определении порогов слуха — звуков наименьшей интенсивности, которые может услышать человек на разных частотах. Результатом аудиометрии является аудиограмма — графическое изображение порогов слуха. Исследование выполняется с помощью специального прибора — аудиометра.

Тоны подаются с помощью наушников — по воздуху и костного вибратора — по кости. В первом случае звук проходит весь путь, который он проходит в норме — слуховой проход, барабанная перепонка, цепь слуховых косточек, улитка, слуховой нерв — головной мозг. При исследовании по кости звук поступает через височную кость непосредственно в улитку.

Исследование проводят следующим образом — исследуемому последовательно подают тоны разной интенсивности на разных частотах. В случае, если тон слышен — исследуемый нажимает на кнопку (или подает какой либо сигнал). Последовательно измеряется левое и правое ухо, костная и воздушная проводимость. Пороги слуха измеряются обычно на частотах 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 и 8000 герц. Наиболее значимыми частотами являются 500, 1000, 2000, 4000 герц (так называемые основные речевые частоты).

Аудиограмма — результат аудиометрии

Полученные результаты регистрируются на бланке аудиограммы в виде кривых отдельно для левого и правого уха при воздушном и костном звукопроведении. По горизонтали фиксируется частота тона в герцах. По вертикали — интенсивность тона в децибелах относительно средних нормальных порогов слуха, принятых за ноль. Пороги правого уха обычно обозначают кружочками, левого — крестиками. Кривая правого уха обычно красная, левого — синяя. Следует отметить, что значения порогов слуха увеличиваются сверху вниз, т.е. чем хуже слух, тем ниже находится порог слуха на аудиограмме.

Информация, даваемая аудиограммой

В первую очередь, аудиограмма позволяет определить степень тугоухости. Согласно международной классификации степень тугоухости определяется по следующей схеме:

Для определения берется средняя величина порогов по воздуху на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц

При первой степени человек обычно хорошо слышит разговорную речь и испытывает проблемы лишь с тихой речью или при общении в шумной обстановке.

При второй степени разговорная речь слышна с расстояния не более 2-4 метров, шепот — не далее 1-2 метров. В быту человек с таким нарушением слуха часто переспрашивает.

Если у человека третья степень тугоухости, он может ясно расслышать слова разговорной речи только с расстояния не более 1-2 метров, шепотная речь практически не воспринимается. Собеседнику даже вблизи приходится говорить громче, чем обычно.
Человеку с четвертой степенью слышны только громкие звуки, общение без использования языка жестов или слухового аппарата затруднено.

При глухоте общение без специальных средств практически невозможно.

Несмотря на вышесказанное, степень тугоухости не точно отражает способность к восприятию звуков и речи, так как используется среднее арифметическое значение порогов слуха на речевых частотах. Поэтому, кроме степени тугоухости также оцениваются формы аудиометрических кривых. Их делят на плоские, восходящие, нисходящие, крутонисходящие, корытообразные или более сложные формы, не имеющие названия. Форма кривой позволяет оценить, насколько неравномерным является снижение слуха на разных частотах и какие частоты воспринимаются лучше, а какие хуже. В большинстве случаев при тугоухости наблюдаются нисходящие аудиограммы (преимущественное снижение на высоких частотах). В норме аудиограмма плоская и обычно не превышает 15-20 дБ.

Важное значение имеет сравнение данных при исследовании по воздуху и по кости. Наличие или отсутствие разницы в результатах исследования по кости и по воздуху позволяет определить локализацию нарушения слуха. В связи с этим различают кондуктивные нарушения (страдает звукопроведение), сенсоневральные (страдает звуковосприятие) и смешанные.

Аудиограмма и слухопротезирование

В первую очередь по аудиограмме определяется требуемая мощность слухового аппарата. Слуховой аппарат должен иметь диапазон настройки с запасом компенсирующий снижение слуха данного пациента.

Форма аудиограммы также важна при подборе слухового аппарата, так как, например, выдвигает требования к минимальному количеству каналов. Также, форма аудиограммы может определять акустическую конфигурацию, например, при наличии участков низкочастотного диапазона с сохранным слухом может использоваться открытое протезирование (комбинация естественного слуха с усилением аппарата).

Аудиометрия является ключевым методом исследования для расчета усиления аппарата, так как существующие формулы усиления берут за основу пороги слуха и пороги дискомфорта, причем современные многоканальные цифровые аппараты имеют возможность независимой настройки усиления для разных частот.

Многие цифровые слуховые аппараты сами имеют возможность проведения аудиометрии (например, сенсограмма у аппаратов Widex). При этом пороги слуха измеряются самим слуховым аппаратом через ушной вкладыш (для заушных аппаратов) или в корпусе (для внутриушных и внутриканальных), с которыми впоследствии и будут использоваться. Это возможность позволяет более точно настроить слуховой аппарат, так как влияние ушного вкладыша, корпуса, вентиляционных каналов, анатомических особенностей слухового прохода сводится к минимуму.

Аудиометрия — базовая информация для настройки слухового аппарата

Несмотря на большую информативность аудиометрических данных, для подбора слухового аппарата требуются и другие исследования (отоскопия, речевые тесты и т.д.). Зачастую эффективность тех или иных моделей даже при одних и тех же аудиометрических данных может быть различной в зависимости от причин и давности снижения слуха, возраста, состояния центральной нервной системы и многих других индивидуальных факторов. Нельзя также не учитывать индивидуальные пожелания относительно внешнего вида, условия использования, финансовые возможности. Именно поэтому, подбором и настройкой слуховых аппаратов занимаются соответствующие специалисты.

Вопросы пользователей на нашем сайте об аудиограмме и аудиометрии

Здраствуйте! Я не нашёл на сайте цены на диагностику слуха. Не могли бы вы меня сориентировать по стоимости? Как я понимаю мне нужна конструкция и аудиограмма,
нужно ли что-то ещё делать для диагностики слуха?

Ответ врача:
Здравствуйте! Проведение тональной пороговой аудиометрии в наших центрах стоит 1200 руб. В рамках консультации на тему подбора слуховых аппаратов данное исследование проводится бесплатно. Для записи на прием Вы можете обратиться по телефону справочной службы +7 495 660 94 10.

Добрый день! я купил за границей слуховой аппарат widex super 440 давно. Можно у вас перенастроить мой слуховой аппарат? сколько
будут стоить настройка и аудиограмма? Если можно, то кому обратиться? Жду ответа

Ответ врача:
Здравствуйте! Настройка слухового аппарата, купленного не в наших центра стоит 3000 руб, включая аудиометрию. Записаться на прием Вы можете по телефону единого справочного центра +7 495 660 94 10.

Здравствуйте! Сможете посоветовать в выборе слухового аппарата для ребенка по результатам аудиограммы? Мы из Самары (

Ответ врача:
Здравствуйте! На основании данных аудиометрии мы сможем сориентировать Вас в отношении моделей слуховых аппаратов, подходящих по мощности. Вы можете отправить данные аудиометрии на электронную почту medaudio@mail.ru с пометкой ”для Бронякина С.Ю.”

Опишу коротко ситуацию, возможно Вы сможете подсказать, как правильно поступить Обследуемой 2 г. 8мес. Я выявила задержку речевого развития: нет
я: нет фразовой речи, говорит мало и непонятно. Настораживает тот факт, что девочка не реагирует на мои инструкции! Только с 10 раза +жест +повышение громкости. Но! Иногда она откликается мгновенно на просьбу, сказанную шепотом. То есть наблюдается некая эпизодичность… Я (логопед) предположила наличие аденоидита… И, как следствие — тугоухости. Педиатр со мной согласен, а лор отрицает наличие проблемы(( невролог пишет ”здорова”. На свой страх и риск направила к другому лору, педиатр поддержал и выписал направление. Подскажите, может ли снижение слуха носить эпизодичный характер? Достаточно ли будет аудиограммы для обследования состояния слуха? И еще один вопрос: существуют ли методы исследования РЕЧЕВОГО слуха? Не просто физического, а именно способности распознания человеческой речи? Заранее спасибо!

Ответ врача:
Здравствуйте. По моему глубокому убеждению на данном этапе Ваши наблюдения носят исключительно субъективный характер. Делать выводы о состоянии слуха ребенка в возрасте до 3-3.5 лет на основании поведенческих и речевых тестов некорректно. При наличии сомнений следует прибегнуть к объективным методам исследования слуха — регистрация отоакустической эмиссии, регистрация различных типов слуховых вызванных потенциалов (КСВП,ССВП и тд). Аденоидит диагностируется на основании оториноларингологическоого осмотра носоглотки и данных рентгенографического исследования. Действительно, частым осложнением аденоидита является развитие среднего отита. При этом заключение о состоянии среднего уха делается на основании отоскопии (осмотра уха) и данных импедансометрии (тимпанометрия, исследование функции слуховой трубы). Таким образом, в Вашем случае следует направить ребенка на комплексное аудиологическое исследование, которое позволить ответить на все вопросы.

Добрый день. Ситуация такая. Ребёнок 5,5 лет с со сниженным слухом от рождения (примерно 3 степени, как я понимаю). С 3-х месяцев со слуховыми
аппаратами. Сейчас у нас Отикон Сенсей Про. Аудиограмма показывает, что слух остается на том же уровне, что и при рождении. Мы проживает за границей. Я не очень доверяю местным врачам. Вопрос в следующем: есть ли смысл провести параллельное обследование, например, у вас, чтобы подтвердить/ опровергнуть результаты местных обследований?

Ответ врача:
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос, прежде всего, хотелось бы ознакомиться с результатами уже имеющихся обследований. Вы можете отправить данные на medaudio@mail.ru c пометкой ”для Бронякина С.Ю.”. Изучив имеющуюся информацию, я постараюсь максимально быстро дать Вам ответ.

 
Вопрос:
Представьтесь:
email:
проверка антиспам
обновить
Запись на прием

Представьтесь, пожалуйста

*

Номер вашего телефона

*

Центр слухопротезирования

Удобное время приема


Обратный звонок

Представьтесь, пожалуйста

Номер вашего телефона

Когда с вами связаться?




запомнить меня
Перепечатка информации, опубликованной на сайте, возможна при наличии согласия администрации сайта
Оставляя email или контактный телефон на cайте, вы одновременно подтверждаете согласие на хранение
обработку и использование указанной информации, в том числе для связи и отправки срочных уведомлений.

Принимаем
к оплате

© “Мед-Аудио” 2005-2018
Лицензия № ЛО-77-01-003677
+7 (495) 660-94-10 info@medaudio.ru
карта сайта
х закрыть
Выберите регион