Уточните ваш регион: Москва Войти
+7 (495) 660-94-10Ежедневно с 9:00 до 19:00
Записаться на прием
Новинки и акции
Денежная компенсация за слуховые аппараты

Помощь в сборе и подготовке документов
для получения денежной компенсацииКак получить компенсацию

Медицинская лицензия

Наш центр оборудован и оснащен новейшей техникой
для диагностики слуха, подбора и настройки слуховых аппаратов. Он соответствует всем нормам, о чем свидетельствует наша медицинская лицензия.Наши лицензии

Выезд врача-сурдолога на дом

Теперь для того, чтобы приобрести слуховой аппарат
не обязательно куда-то ехать. Просто позвоните!Узнать подробности

Бесплатное обследование и подбор слухового аппарата

Обследование слуха всем посетителям в любом
из наших центров слухопротезированияЗаписаться на обследование

Рассрочка, кредит

Выгодные условия покупки слуховых аппаратов
в кредит и в рассрочкуУзнать подробности

Слуховой аппарат за 1 час

В центре слухопротезирования на м.Алексеевская
вам могут подобрать слуховой аппарат и изготовить корпус или вкладыш за 1 час!Узнать подробности

Скидки и акции

В наших центрах действуют постоянные акции
на покупку слуховых аппаратовКак получить скидку

Старый слуховой аппарат в зачет стоимости нового

Вы можете сдать свой старый слуховой аппарат и получить скидку 500 рублей на новый.Все акции и скидки

Слуховые аппараты для детей

Бесплатное обследование слуха у детей
вне зависимости от приобретения слухового аппаратаУзнать подробности

Замораживаем цены!

Успейте купить в декабре слуховой аппарат по ценам 2018 года! Также каждый покупатель слухового аппарата Widex получает подарок от компании — бесплатный дополнительный комплект батареек.Подробности акции

Новинки и акции
Центры слухопротезирования
Вопрос врачу
На ваши вопросы отвечает
врач сурдолог-оториноларинголог
Бронякин Станислав
Советы от специалиста
  • Опасайтесь низких цен
    Люди обычно стремятся к эффективному расходованию средств: где-то купить дешевле или вовсе получить бесплатно, если это возможно. Но как известно, «бесплатный сыр…
  • Слуховые аппараты для пожилых
    Снижение слуха с возрастом является таким же естественным процессом, как и снижение чувствительности других органов чувств. Этот процесс могут ускорять воздействие шума, сердечно-сосудистые…
  • Как выбрать слуховой аппарат
    Выбор слухового аппарата — важный этап в жизни человека с нарушенным слухом. Большое количество производителей и огромный модельный ряд могут сделать выбор сложным. Попробуем разобраться в этом вопросе.
Все статьи
Главная » Услуги » Что такое аудиометрия. Аудиограмма - результат аудиометрии

Аудиограмма и аудиометрия

Что такое аудиометрия

Аудиометрия — это термин, обозначающий группу методов исследования слуха. В зависимости от типа используемого звукового материала и техники проведения, аудиометрия может быть тональной, речевой, пороговой, надпороговой, игровой и т.д. Обычно под словом аудиометрия понимается тональная пороговая аудиометрия. В дальнейшем речь будет идти именно о ней, так как она наиболее распространена и чаще всего используется для подбора и настройки слуховых аппаратов.

Тональная пороговая аудиометрия — один из самых простых и достаточно информативных методов исследования слуха. Суть метода заключается в определении порогов слуха — звуков наименьшей интенсивности, которые может услышать человек на разных частотах. Результатом аудиометрии является аудиограмма — графическое изображение порогов слуха. Исследование выполняется с помощью специального прибора — аудиометра.

Тоны подаются с помощью наушников — по воздуху и костного вибратора — по кости. В первом случае звук проходит весь путь, который он проходит в норме — слуховой проход, барабанная перепонка, цепь слуховых косточек, улитка, слуховой нерв — головной мозг. При исследовании по кости звук поступает через височную кость непосредственно в улитку.

Исследование проводят следующим образом — исследуемому последовательно подают тоны разной интенсивности на разных частотах. В случае, если тон слышен — исследуемый нажимает на кнопку (или подает какой либо сигнал). Последовательно измеряется левое и правое ухо, костная и воздушная проводимость. Пороги слуха измеряются обычно на частотах 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 и 8000 герц. Наиболее значимыми частотами являются 500, 1000, 2000, 4000 герц (так называемые основные речевые частоты).

Аудиограмма — результат аудиометрии

Полученные результаты регистрируются на бланке аудиограммы в виде кривых отдельно для левого и правого уха при воздушном и костном звукопроведении. По горизонтали фиксируется частота тона в герцах. По вертикали — интенсивность тона в децибелах относительно средних нормальных порогов слуха, принятых за ноль. Пороги правого уха обычно обозначают кружочками, левого — крестиками. Кривая правого уха обычно красная, левого — синяя. Следует отметить, что значения порогов слуха увеличиваются сверху вниз, т.е. чем хуже слух, тем ниже находится порог слуха на аудиограмме.

Информация, даваемая аудиограммой

В первую очередь, аудиограмма позволяет определить степень тугоухости. Согласно международной классификации степень тугоухости определяется по следующей схеме:

Для определения берется средняя величина порогов по воздуху на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц

При первой степени человек обычно хорошо слышит разговорную речь и испытывает проблемы лишь с тихой речью или при общении в шумной обстановке.

При второй степени разговорная речь слышна с расстояния не более 2-4 метров, шепот — не далее 1-2 метров. В быту человек с таким нарушением слуха часто переспрашивает.

Если у человека третья степень тугоухости, он может ясно расслышать слова разговорной речи только с расстояния не более 1-2 метров, шепотная речь практически не воспринимается. Собеседнику даже вблизи приходится говорить громче, чем обычно.
Человеку с четвертой степенью слышны только громкие звуки, общение без использования языка жестов или слухового аппарата затруднено.

При глухоте общение без специальных средств практически невозможно.

Несмотря на вышесказанное, степень тугоухости не точно отражает способность к восприятию звуков и речи, так как используется среднее арифметическое значение порогов слуха на речевых частотах. Поэтому, кроме степени тугоухости также оцениваются формы аудиометрических кривых. Их делят на плоские, восходящие, нисходящие, крутонисходящие, корытообразные или более сложные формы, не имеющие названия. Форма кривой позволяет оценить, насколько неравномерным является снижение слуха на разных частотах и какие частоты воспринимаются лучше, а какие хуже. В большинстве случаев при тугоухости наблюдаются нисходящие аудиограммы (преимущественное снижение на высоких частотах). В норме аудиограмма плоская и обычно не превышает 15-20 дБ.

Важное значение имеет сравнение данных при исследовании по воздуху и по кости. Наличие или отсутствие разницы в результатах исследования по кости и по воздуху позволяет определить локализацию нарушения слуха. В связи с этим различают кондуктивные нарушения (страдает звукопроведение), сенсоневральные (страдает звуковосприятие) и смешанные.

Аудиограмма и слухопротезирование

В первую очередь по аудиограмме определяется требуемая мощность слухового аппарата. Слуховой аппарат должен иметь диапазон настройки с запасом компенсирующий снижение слуха данного пациента.

Форма аудиограммы также важна при подборе слухового аппарата, так как, например, выдвигает требования к минимальному количеству каналов. Также, форма аудиограммы может определять акустическую конфигурацию, например, при наличии участков низкочастотного диапазона с сохранным слухом может использоваться открытое протезирование (комбинация естественного слуха с усилением аппарата).

Аудиометрия является ключевым методом исследования для расчета усиления аппарата, так как существующие формулы усиления берут за основу пороги слуха и пороги дискомфорта, причем современные многоканальные цифровые аппараты имеют возможность независимой настройки усиления для разных частот.

Многие цифровые слуховые аппараты сами имеют возможность проведения аудиометрии (например, сенсограмма у аппаратов Widex). При этом пороги слуха измеряются самим слуховым аппаратом через ушной вкладыш (для заушных аппаратов) или в корпусе (для внутриушных и внутриканальных), с которыми впоследствии и будут использоваться. Это возможность позволяет более точно настроить слуховой аппарат, так как влияние ушного вкладыша, корпуса, вентиляционных каналов, анатомических особенностей слухового прохода сводится к минимуму.

Аудиометрия — базовая информация для настройки слухового аппарата

Несмотря на большую информативность аудиометрических данных, для подбора слухового аппарата требуются и другие исследования (отоскопия, речевые тесты и т.д.). Зачастую эффективность тех или иных моделей даже при одних и тех же аудиометрических данных может быть различной в зависимости от причин и давности снижения слуха, возраста, состояния центральной нервной системы и многих других индивидуальных факторов. Нельзя также не учитывать индивидуальные пожелания относительно внешнего вида, условия использования, финансовые возможности. Именно поэтому, подбором и настройкой слуховых аппаратов занимаются соответствующие специалисты.

Вопросы пользователей на нашем сайте об аудиограмме и аудиометрии

Добрый день! Приобретены слуховые аппараты у Вас. Сколько будет стоить поднастроить аппараты ребенку 9 лет, если будет ”актуальная” аудиограмма
на руках?

Ответ врача:
Наталья, здравствуйте! В случае, если вы подбирали слуховые аппараты в центрах нашей компании, настройка, дополнительная диагностика в наших центрах проводятся бесплатно в течении всего срока эксплуатации слуховых аппаратов. Записаться на прием Вы можете по телефону единой справочной службы +7 495 660 94 10.

Здравствуйте. Год назад снизился слух (вроде как на фоне ОРВИ), по аудиограмму сурдологу нарисовали нейро-сенсорную тугоухость. Через 2 месяца аудиограмму
почти идеальная. Это ошибка и тугоухость была кондуктивной?

Ответ врача:
Здравствуйте! Во-первых тугоухость действительно могла носить кондуктивных характер на фоне ринита и тубоотита, которые часто сопровождают ОРВИ. Кроме того, возможно, имело место острое сенсоневральное нарушение слуха, которое, в отличии от хронического, может иметь обратное развитие.

Сделала аудиограмму в лицензированном центре с целью подбора внутриушного аппарата. По результатам аудиограммы (нейро-сенсорная тугоухость) категорически не рекомендован внутриушной аппарат из-за
сосудистых проблем головы. Морально никак не готова на заушник по косметическим соображениям. Есть ли возможность все-таки пользоваться внутриушныи или это уже приговор? аргумен сурдолога — эхо от своего голоса. Спасибо.

Ответ врача:
Здравствуйте! Сосудистые проблемы не являются противопоказанием к ношению внутриушных слуховых аппаратов. Возможно речь идет о нарушении слуха с минимальным повышением порогов слуха на низкие частоты. В таких случаях, действительно, пользователи слуховых аппаратов испытывают дискомфорт в отношении звучания собственного голоса (эффект окклюзии).Частично данная проблема решается путем специфической настройки аппаратов и формирования специальных вентиляционных каналов в корпусах слуховых аппаратов. Часто адаптация к звучанию собственного голоса происходит в течении одной-двух недель ношения аппаратов. Таким образом, данное нарушение слуха не исключает возможность использования внутриушных аппаратов при наличии мотивации пациента. Однако, нельзя отрицать, что использование заушных аппаратов, с так называемой, открытой настройкой, существенно снижает дискомфорт, связанный с собственным голосом.Для получения подробной консультации Вы можете обратиться в один из наших центров. Записаться на прием возможно по телефону единой справочной службы +7 495 660 94 10. Консультации, оценка состояния слуха и подбор слуховых аппаратов в наших центров проводятся бесплатно. 

здравствуйте. Можно ли вам отправить результаты аудиограммы, чтобы хотя бы узнать обращаться нам к сурдологу или нет 🙏 на Сахалине к нему
запись на полгода вперёд, он один на весь остров

Ответ врача:
Здравствуйте! В отношении обследования детей раннего возраста существует классический набор объективных исследований. К ним относятся акустическая импедансометрия, регистрация отоакустической эмиссии, регистрация стволовых вызванных слуховых потенциалов, регистрация стационарных слуховых ответов. Среди представленных Вами исследований я не нашел ни одного из них. Рекомендую обратиться в Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования для проведения необходимых исследований слуха и консультацией сурдолога. Адрес центра: г. Москва, ул. Ленинский проспект дом 123. тел.:+7 499 749-61-05.

Родилась слышащей.В 4 года упала и выбила все передние зубы, лежала в больнице и давали антибиотики, влияющие на слух. Где-то к 6 годам слух
стал падать, аудиограмма показала 2ст.тугоухости на 2 уха. В подростковом возрасте левое-3ст.тугоухости,а правое ухо- глухота. Сейчас мне 31 и у меня пограничное состояние на лучше слышащее ухо. Ношу слуховой аппарат и это мне помогает. Очевидно, что слух будет потихонечку и дальше падать. Жестовый язык очень плохо знаю, речь как у слышащих людей, а воспринимать речь говорящего стало трудней.

Ответ врача:
Здравствуйте! Вы можете обратиться за консультацией в один из центров нашей компании. Наши специалисты оценят ситуацию и дадут необходимые рекомендации. Записаться на прием можно по телефону единого справочного центра +74956609410. Вы также можете воспользоваться разделом ”Записаться на прием” на нашем сайте. При  необходимости, в заявке Вы можете указать, что хотели бы общаться с нашими администраторами посредством SMS. Консультации, оценка состояния слуха и подбор слуховых аппаратов в наших центрах проводятся бесплатно.

 
Вопрос:
Представьтесь:
email:
проверка антиспам
обновить
Запись на прием

Представьтесь, пожалуйста

*

Номер вашего телефона

*

Центр слухопротезирования

Удобное время приема


Обратный звонок

Представьтесь, пожалуйста

Номер вашего телефона

Когда с вами связаться?




запомнить меня
Перепечатка информации, опубликованной на сайте, возможна при наличии согласия администрации сайта
Оставляя email или контактный телефон на cайте, вы одновременно подтверждаете согласие на хранение
обработку и использование указанной информации, в том числе для связи и отправки срочных уведомлений.
Принимаем
к оплате
© “Мед‑Аудио” 2005‑2019
Лицензия № ЛО‑77‑01‑003677
+7 (495) 660‑94‑10 info@medaudio.ru
Карта сайта
х закрыть
Выберите регион