Главная »
Статьи » Слуховые аппараты — современные устройства для коррекции слуха
Слуховые аппараты — современные устройства для коррекции слуха
Выбор устройства для коррекции нарушенного слуха — непростая задача для слабослышащего человека, окруженного массой информации из современных источников. Предлагается огромное множество моделей и типов. Предложения существенно различаются по цене. Одни устройства возможно заказать заочно (без будущего пользователя), для подбора других следует обращаться в специализированные центры. Попробуем разобраться в том, что же представляют собой те или иные устройства.
Настоящий слуховой аппарат – это микрокомпьютер
Современные слуховые аппараты — сложные электронные устройства, позволяющие обеспечить полноценную коррекцию нарушенной слуховой функции в подавляющем большинстве случаев тугоухости. Для решения этой непростой задачи в цифровых слуховых аппаратах используется множество систем и алгоритмов, работающих согласованно и дающих возможность пациенту с нарушенным слухом жить полноценной жизнью. Подобные решения позволяют пользователям слуховых аппаратов чувствовать себя комфортно в абсолютно разных акустических ситуация при минимальной необходимости вмешательства в работу устройства.
К такого рода системам относятся, прежде всего, сложные многоканальные системы нелинейного усиления (системы компрессии). Усиление в слуховом аппарате определяется строго в соответствии со структурой нарушения слуха (аудиограммой) и меняется в зависимости от интенсивности (громкости) поступающего звукового сигнала.
Чем большее количество каналов, тем более индивидуализированную настройку получает пользователь и тем более естественно передается информация о реальной громкости поступающих звуков.
Таким образом, тихие звуки звучат, как тихие, нормальные — как нормальные, громкие — как громкие, но не дискомфортные. Подобный подход следует использовать исходя из специфики патологической физиологии сенсоневрального нарушения слуха. У таких пациентов ни только нарушается звуковая чувствительность на различных частотах (повышаются пороги слуха), но и изменяется корректное восприятие громкости звуков.
усилитель слуха
Линейные слуховые аппараты – банальные усилители слуха
Тихие звуки не слышны, в то время, как громкие доставляют выраженный дискомфорт. Именно с этим феноменом связаны жалобы пользователей, так называемых, линейных слуховых аппаратов: «Я увеличиваю усиление с помощью регулятора громкости. В результате становится громче, но разборчивость речи по прежнему не улучшается.» Кроме того, избыточное усиление громких звуков в линейных слуховых аппаратах само по себе может являться фактором, потенцирующим дальнейшее снижение слуха. Чем большее количество каналов компрессии использует для реализации усиления современный слуховой аппарат, тем более комфортным будет звучание, позволяя органу слуха функционировать в естественном физиологичном режиме.
Дополнительные функции современных слуховых аппаратов
Сложные адаптивные системы изменения направленности микрофонов в комплексе с различного типа системами шумоподавление позволяют эффективно выделить речевой сигнал на фоне шума. Необходимость подобных решений для современного социально активного человека очевидна. Подобные функции могут быть применимы исключительно на основе использования цифровой технологии. Уровень их эффективности также напрямую связан с количеством каналов обработки сигнала в слуховых аппаратах.
Свист или акустическая обратная связь — хорошо известная проблема для пользователей слуховых аппаратов. При относительно небольшой мощности слухового аппарата изготовление индивидуального ушного вкладыша решает данный вопрос. Однако, далеко не всегда плотное закрытие слухового прохода вкладышем обеспечивает желаемое звучание в слуховом аппарате. Эффект, получивший название «окклюзии» субъективно характеризуется некомфортным звучанием собственного голоса у пациентов с нормальными слуховыми порогами или небольшим снижением слуха в области низкочастотного диапазона при использовании плотно расположенного вкладыша. Решением в данном случае является использование акустической вентиляции (вентиляционного канала или открытого, негерметичного вкладыша). Таким образом, пытаясь решить одну проблему, мы невольно сталкиваемся с другой — уменьшение риска возникновения свиста приводит к усилению эффекта окклюзии. Использование систем активного подавления акустической обратной связи в современных цифровых слуховых аппаратах является способом, позволяющим сочетать, казалось бы несочетаемое. Удается обеспечить достаточный комфорт и ослабление окклюзии путем использования вентиляции без риска возникновения свиста. Степень эффективности систем подавления обратной связи также зависит от количества каналов обработки сигнала в цифровом слуховом аппарате.
Использование беспроводных функций в области современного слухопротезирования становится все актуальнее. Слуховые аппараты при бинауральном (слуховые аппараты на оба уха) протезировании имеют возможность взаимодействовать между собой посредством беспроводной связи. Изменения акустической среды у одного устройства влияют на работу сразу двух слуховых аппаратов, что дает возможность еще более гибко приспосабливаться к тем или иным звуковым ситуациям. Не составляет сложности подключить слуховой аппарат посредством беспроводной функции к мобильному телефону, mp3-плееру и т.д.
Важный этап в покупке аппарата – диагностика слуха и настройка
Для обеспечения правильного функционирования столь сложного электронного устройства необходима достоверная информация о состоянии слуха пациента. С этой целью проводится тональная пороговая аудиометрия. На основании полученных данных можно осуществить правильных выбор слуховых аппаратов по мощности (средней мощности, мощный, сверхмощный), по типу (заушный, внутриушной, внутриканальный). Непременно учитываются такие факторы, как степень социальной активности будущего пользователя слуховых аппаратов, значимость косметического аспекта. Слухопротезист и пациент рассматривают целый ряд моделей, подходящих по мощности, начиная от самых простых и заканчивая самыми технически сложными. Таким образом, у пациента появляется возможность выбрать подходящие слуховые аппараты, в том числе с учетом их стоимости.
на фото - проведение видеоотоскопии и консультация пациента о слуховых аппаратах
Изготовление индивидуальных корпусов и вкладышей для слуховых аппаратов — неотъемлемая составляющая современного слухопротезирования. Исключительно важным является процесс аудиологического сопровождения и поддержки пациента в ходе периода адаптации к слуховым аппарата. Требуются повторные консультации и сессии коррекции настройки, в том числе на основании субъективных ощущений пациента, привыкающего к слуховым аппаратам. Таким образом, становится вполне объяснима высокая стоимость современных качественных слуховых аппаратов и всего процесса слухопротезирования в целом.
Качественный аппарат – инвестиции в ваше здоровье
Недостоверная информация о структуре нарушения слуха, неправильный выбор моделей слуховых аппаратов, неадекватно выбранные параметры усиления могут не только привести к субъективно неудовлетворительным результатам, но также могут стать причиной дальнейшего ухудшения слуха пациента.
К аналогичным последствиям могут приводить попытки использования довольно распространенных на сегодняшний день недорогих устройств для усиления звуков или так называемых «усилителей слуха». Устройства представляют собой аналоговые системы, состоящие из микрофона, линейного усилителя и телефона для воспроизведения усиленного звука. Единственное средство регулирования такого устройства — регулятор громкости. Ввиду отсутствия возможности регулирования частотного баланса, и автоматического изменения усиления, пользователь такого устройства пытается повысить громкость, тем не менее ожидаемого уровня разборчивости и комфорта добиться не удается. Очевидно, прямое негативное влияние подобных устройств на состояние слуха пользователя даже при нерегулярном использовании.
Процесс слухопротезирования не должен и не может сводиться к банальному подбору усилителя звука
Орган слуха человека является наиболее сложно организованной системой организма. К большому сожалению при нарушениях в его работе, по тем или иным причинам, отсутствует возможность полной компенсации утраченных функций, даже при условии использования самых совершенных и дорогостоящих слуховых аппаратов. Тем не менее, качественные цифровые системы позволяют обеспечить максимальную степень социальной адаптации человека с нарушенным слухом. Процесс слухопротезирования не должен и не может сводиться к банальному подбору «усилителя». Он должен быть комплексным, начиная с обследования пациента и заканчивая его продолжительной реабилитацией с использованием качественного, современного, индивидуального оборудования.
Вопросы пользователей на нашем сайте о современных слуховых аппаратах
Добрый день!Станислав!хотел бы узнать есть ли у Вас мощные внутриушные современные слуховые аппараты ,которые можно управлять через мобильное устройство?есть ли возможность протестить?
Ответ врача:
Здравствуйте, Сергей!
У нас есть довольно мощные внутриушные слуховые аппараты с возможностью прямого подключения к смартфону. Такие модели могут компенсировать нарушения слуха II-III степени. Однако, для того что бы уверенно говорить об эффективности подобных аппаратов, следует взглянуть на Вашу аудиограмму. В данной ситуации есть два варианта. Вы можете отправить Вашу аудиограмму на электронную почту alex@medaudio.ru. Ну и конечно, Вы можете записаться на консультацию в любой центр Мед-Аудио. Консультации проводятся бесплатно. Запись осуществляется по телефону +7 (495) 660 94 10. Для того, чтобы оценить качество звучания таких слуховых аппаратов, мы можем использовать аналогичные заушные модели. Таким образом, мы сможем смоделировать работу внутриушных слуховых аппаратов. Других вариантов примерки внутриушных моделей не существует по причине необходимости изготовления индивидуального корпуса по слепку слухового прохода с монтажом схемы аппарата.
Ждем Вас в центрах Мед-Аудио! Уверен, что сможем решить все вопросы!
Добрый день! Всегда удается настроить аппараты? У меня 1,3 степени, резкий обрыв в ноль. Сколько было аппаратов, сейчас самые современные дорогие и никакого результата. Много специалистов, городов…Ответ врача:
Здравствуйте, Ирина!
К большому сожалению, не всегда удается решить проблемы со слухом даже при условии использования самых совершенных аппаратов. Это обусловлено ни столько степенью нарушения слуха, сколько его структурой. Эти данные возможно получить в процессе проведения тональной пороговой аудиометрии. При отсутствии порогов слуха на определенных частотах, а также при резком повышении порогов слуха (включая ”обрывы” на аудиограмме) подбор и настройка слуховых аппаратов могут стать затруднительными. В настоящее время существуют специальные функции аппаратов, которые мы используем в таких ситуациях. Но, следует признать, что получается в полном объеме решить все вопросы не всегда. Если у Вас будет возможность прислать Вашу аудиограмму на адрес alex@medaudio.ru , мне будет легче дать Вам дополнительные советы. Кроме того, Вы всегда можете обратиться в любой из наших центров. Консультации проводятся бесплатно, а записаться на прием Вы можете по телефону единой справочной службы +7 495 660 94 10.
Ждем Вас в центрах ”Мед-Аудио”!
Добрый день, моя Мама (98 лет) плохо слышит из за атеросклероза. Лет 8 назад обращались в Моск. сурдологический центр, где н, где ей выдали слуховой аппарат наушный, работающий от батарейки.. Название бренда не могу сейчас сообщить. Отечественный. За эти годы она так и не подружилась с аппаратом. Ее претензии к аппарату: частая замена батарейки, свист, трудности с настройкой положения аппарата в ухе. Живет без аппарата совсем, что естественно, усложняет ее жизнь в социу
ме.
Мы с ней живем в соседних регионах, вместе поехать и выбрать аппарат в салоне с примеркой и т.д. — очень проблематично. Одна она принять представителя Фирмы-продавца не сможет. Возможно, придется ей приехать пожить у меня, и на это время заказать вызов специалиста ко мне домой… Но главное — нет четкого понимания , какую конкретную модель искать
Хотелось бы заряжать аппарат от сети , а не от этих карликовых батареек. Да и с ценой… На последнюю суперсовременную модель мы точно не тянем.
Можете ли Вы нам посоветовать что-нибудь приемлемое в нашей ситуации?
Ответ врача:
Добрый день!
Для того, чтобы носить слуховой аппарат очень важно желание самого пациента. К аппаратам так или иначе все равно приходится приспосабливаться, привыкать. В первую очередь необходимо подобрать слуховой аппарат по усилению и функционалу (существуют слуховые аппараты на батарейках не только маленьких, но и достаточно крупных. чтобы пожилому человеку было проще производить их замену, и на зарядном устройстве, но в случае с зарядным устройством — ряд моделей весьма ограничен, да и представления, что такими слуховыми аппаратами проще пользоваться не всегда реальны, наша практика показала, что это все индивидально и даже для некоторых категорий пациентов может быть более затруднительной, чем смена батареек, к тому же, модели на зарядном устройстве чаще всего дороже). Для комфортного использования слухового аппарта необходимо изготовление индивидуального ушного вкладыша, который решает ряд проблем — это лучшая фиксация слухового аппарата, устранение свиста, лучшее звукопроведение.
Подытоживая все вышесказанное, то для грамотного подбора слухового аппарата необходимо:
1) Желание самого пациента носить слуховой аппарат
2) Подбор аппарата осуществляется специалистом на основании обследования (сбор анамнеза, отоскопия, аудиометрия), из этого будет понятно, какие модели могут подойти Вашей Маме (к сожалению без этих данных мы не можем посоветовать Вам конкретную модель)
3) Изготовление индивидуального ушного вкладыша к слуховому аппарату
Обычно специалист подбирает слуховые аппараты исходя не только из обследования, но и из Ваших финансовых возможностей. Рассказывает, чем модели отличаются друг от друга, как правильно привыкать к аппаратам, учит пользоваться слуховым аппаратом (надевать, снимать, менять батарейку/заряжать, ухаживать за аппаратом и за вкладышем). Как Вы понимаете, это целая колоссальная работа не тольцо специалиста, но и пациента и его сопровождающего. И такая совместная работа и желание приводит к наилучшим результатам. Надеемся, что наши советы Вам помогут в выборе фирмы слухопротезирования. своего специалиста (ведь очень важно, чтобы он сумел найти контакт с пожилым человеком).
Существует ли у вас замена корпуса ВНУТРИУШНОГО аппарата? Может ли со временем поменяться ушной канал в размере? Может через лет 5-6 можно поменять, чтобы сидел лучше? И можно ли выбрать цвет внутриушного аппарата свой? Почему НИГДЕ не предлагается хороший, современный цвет, молодежный! Какой- нибудь там черный! Красный! Зеленый! НО не телесный коричневый! Это разве так сложно закаазть свой цвет у кого-то?
спасибо!Ответ врача:
Здравствуйте!
В случае, если Вы используете слуховой аппарат Widex (Дания), наши специалисты смогут изготовить новый индивидуальный корпус. Действительно, с течением времени из-за растяжения стенок слухового прохода может возникать несоответствие размера слухового аппарата и наружного уха. Как следствие, возникает свист. Следует отметить, что при длительном использовании слухового аппарата возможно возникновение процессов коррозии в области контактов и проводов внутри корпуса, что может приводить к обрывам в ходе замены корпуса. В таких случаях будет необходимо произвести микропайку соответствующих элементов. Данный вариант не является неизбежным, тем не менее возможным. Мы используем бежевый полимер для изготовления корпусов внутриушных и внутриканальных слуховых аппаратов.
Добрый день! Я выбираю слуховой внутриканальный аппарат и рассматриваю несколько вариантов. Мне предложили по телефону модели Widex Senso Vita cic и Widex Menu CIC при этом подчеркнули что разницы в них нет, но Widex Menu на два поколения современней. Так ли это и с точки зрения врача какой из этих аппаратов предпочтительней приобрести. Заранее благодарю!Ответ врача:
Здравствуйте, Владлен! И Widex Senso Vita CIC и Widex Menu CIC имеют 3 канала обработки звука. Widex Menu CIC более современная модель (высокоуровневая компрессия, шумоподавление, активное устранение обратной связи и другие функции), серия Senso Vita CIC (компрессия в расширенном динамическом диапазоне, менеджер шума и обратной связи) снимается с производства, поэтому скидка будет существенно больше. Оба аппарата достойного уровня. Для подробной бесплатной консультации, надо записаться в один из наших центров, в удобное для вас время, можно будет примерить аппараты в заушном виде, прежде чем заказывать внутриканальные.
Наши специалисты более подробно расскажут Вам о интересующих моделях. Телефон для записи (495)660-94-10
«спасибо компании МедАудио за то, что вернули мне слух»
